黄煌:中医人才培养要“短平快”

黄煌:中医人才培养要“短平快”
2019年01月09日 15:03 新浪健康
南京中医药大学国际经方学院院长、教授,黄煌教授南京中医药大学国际经方学院院长、教授,黄煌教授

今天讨论中医人才问题,我是老师,所以更感兴趣。我从1982年研究生毕业?#38498;螅?#23601;一直在南京中医药大学从事教学工作,这么多年来也有很多的困惑和苦衷。个人感觉中医教育花了很多钱和人力,但是效果不是太好。社会上对于中医教育也有很多不满。到底出了什么问题?有的从师承角度,有的从正规教育角度都在评价中医的教育问题,我感觉这个并不是最重要,我们要讨论的关键是要为这个时代、社会、国家培养一些急需的人才。

什么中医人才最急需?我认为是需要大量接地气的基层中医人才,包括中医爱好者。做一件事情要看时势,就能事半功倍。中医已经进入到一个大众化的历史,这是历史上没有过的。以前的中医都是少部分人掌握的,叫禁?#20581;?#31192;方,?#29004;?#20256;。那个时候的医学都是被少数人掌握。宋代?#38498;螅?#30001;于市场化、城镇化加快?#38498;螅?#21307;生作为一个职业进来了。宋代有一个长足的进步,那个时候中国医学是了不得的,西方的医学还在萌芽阶段。我们有药局、药典、成药化,而?#19968;?#26222;及到民间。100多年前,上海是中医的科学化时期非常短暂,五四运动?#38498;螅?#35199;方医学进来,中医要走科学化的道路。由于内战,医学放在旁边,科学化不谈了。建国?#38498;螅?#27611;主席重视中医学,那时候进入到一个前所?#20174;?#30340;发展时代,中医的政治化时期一直?#20013;?#21040;改革开放。改革开放后,政治化时期和市场化时期交叠。现在由于互联网出现,中医又进入了非常重要—大众化时期。大众化是中医潮流,一个时代的特征。

?#21307;?#35302;了很多人,有人认为中医是少数人搞的,中医的门槛要抬高而不是降低,但是在现代社会,中医必须发生改变。尤其中医药法?#38498;螅?#22522;层医疗机构、大量民营医馆相继出现。所以现在大众化的历史时期催生大批的中医人士,临床中医人士。中医的人才培养要能够实实在在解决?#23548;?#38382;题,这是讨论关键。 

现在基层医生积极学习中医,我刚从江阴的经方国际论坛过来,我发现参加会议的有大医院的医生,更多的是基层医生。上次在张仲景的故乡—河南南阳,参加宛东制药培训班,参加700人中绝大多数是基层医生。中医必须大众化而大众化过程中,经方是最佳的中医入门途径。为什么把经?#25945;?#20986;来?大?#20063;?#35201;以为中医那么难学,中医其实是非常大众化、非常生活化的东西。伤寒论翻开第一张方桂枝汤,里面五味药,这五味药都在厨房里面?#19994;?#21040;,桂枝、芍药、?#20160;蕁?#29983;姜、大枣。中医是最生活化的东西,这些经典配方,合起来200多张方,最重要的就是100张?#20581;?#24456;多中医配方都是我们前人在生活?#23548;?#20013;创制出来的。大家可能知道小柴胡汤,你们知道吗?小柴胡颗粒,小柴胡冲剂就是一张经方,七味药而来。

我是反对搞玄虚的,我主张让更多的老百姓来学习中医。从国家中医药管理局提出的一些口号来讲现在基层中医人才是?#23545;?#19981;够的,但是我们中医现在培养的能力是很有限的,我感觉要依民营?#26102;?#30340;力量,光?#31354;?#24220;是不够的。中医还可以进入家庭,如为了让孩子感冒发烧不上医院挂水,自学的经方妈妈;为了让双亲老人?#33322;?a href='http://www.4493779.com/disease/ku/00025/' target='_blank'>便秘,使用麻仁丸。我提倡不是高精专,要短平快。平是不要很精专的东西,最实用的东西。快是培训?#38498;?#35201;上手快,要见效快。今天学了,明天就用。为什么讲经方?经方很小,两味药,三味药都能成方的。还有就是平常药,不要以为使用冬虫夏草才是好中医,就是最常用的,像生姜、大枣、桂皮,这才是好方,疗效好,吃下去就能见效。我有一个观点叫还方以民。方子是老百姓创造的,藏方以民,最后叫经方惠民。

我认为当今中国,并不需要大批的中医理论家,而是需要数十万能开方治病的临床医生。

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