张静:法律角度解读医人才的定义、培养及评价

张静:法律角度解读医人才的定义、培养及评价
2019年01月09日 15:04 新浪健康

真理不辩不明,不同的观点一起分享、碰撞才会擦出智慧的火花。我不是学中医的,我是法律专业,但是我平时一直听到我们的学生和老师对于现在中医人才的问题发出很多感慨,我斗胆来跟大家分享,同时也是学习。

上海中医药大学的法律教研室主任,张静上海中医药大学的法律教研室主任,张静

首先我对中医人才培养有几点思考,第一什么是中医人才?#24247;?#20108;人才如何选拔?#24247;?#19977;如何进行培养?#24247;?#22235;人才什么时候出来?

我想中医人才如何培养肯定要对中医人才做一个界定,我现在能够看到的中医人才的界定中,第一个就是中医药法上的中医人才。第二个是我自己感觉狭义范畴上的中医人才。我认为还有广义范畴上的中医人才。中医药法的第四章人才培养中用五个条款对中医药人才培养的规律、原则、方式和种类做了规定。它说中医人才是经过院校教育,师承教育、继续教育和中西结合教育具备了中医药专业知识和技能的,?#37038;?#20013;医或者中西医医疗服务的专业人员。我想这个是法律定的一个最低的底线,必须要经过教育,可以是师承教育、院校教育或继续教育。但是是否经过这样的教育,一定是中医药人才?有些虽然具有很高的学历,很高的职称,但是他根?#38745;?#29233;中医,在临床中用的都是西医的手段,他能算是中医人才吗?我想他可能不能成为一个非常称职的中医医生。

什么是狭义范围呢?我认为狭义意义上的中医人才是在中医领域出类拔萃的中医专业人员。我感觉他能够用中医手段来治疗普通的病症,另外能够治疗疑难杂症或治疗一些西医可能还没办法治的或治疗西医极具副作用的化学药物或者是开刀才能治好的疾病。我并不是把中医和西医对立起来的,我的家庭背景是西医背景,但是我来到了中医药大学,我认为中医有其所长也有其所短,西医也是如此。我更认为在当下优势互补才是最好的选择。现在最急需中医人才,也是中医教育应当培养人才的时候。我在中医药大学找了一名中医药知识产权保护与医师法律的研究生,他的背景是中医,现在跟我学法律,已经通过了两个国家的考试,一个是职业医师资格考试,还有一个是史称中国最难考的司法考试。这是一个非常优秀的学生,他曾说我反对你的说法,因为我和我的学生是平等的,我鼓励他不同意我的观点。我问为什么反对?他说他认为如果能够用中医手段治疗普通的感冒而是确有疗效就是中医人才。他说以前在跟老师抄方的时候可以自信的?#30340;埽?#20294;是现在不敢。因为中医是一门?#23548;?#24615;很强的学科,需要?#23548;?#21018;才讲的是狭义的中医人才师生之间的对话,我认为还有广义范畴的中医人才,那就是中医药的复合型人才,也就是全方位、多层次、高质量的中医人才。因为现在社会,发展很快,学术分工也越来越细,如果中医仅仅只会用中医来看病,中医人才只有这些人的话,我觉得中医的发展可能会受到瓶颈的制约的。我感觉应?#20040;?#20013;医医疗、保健、科研之外,在产业,包括中药,还有中医的医疗器械也是一门专业的学问。现在互联网发展与中医药结合、包括行政管理、卫生经济管理也是非常重要的。另外还有中医药法律人才非常紧缺。中医药大发展的时候势必会产生很多纠纷,这是不可忽视的,要提前做好准备。

例如说在?#26412;?#26377;一个生效的判决,477万的天价赔偿案。因为坐堂中医给开了7天的一个方子,其中有一个半超剂量的,后来又开了三天方子,嘱?#28010;?#22914;果效果不行赶快到大医院就诊。结果后来这个患者?#32439;?#20102;几家医院以后,诊断下来是尿毒症,然后判决赔偿477万。我看到这个判决的时候,我就跟大学的老师、教授、领导询问,他们都不知道。我在中医药大学任教,我能感受到中医的魅力,我认为中医在中国有一段日子是蛮受委屈的。但是现在中医药立法了,大家都认为中药的春天来了,但是可能事情?#19981;?#24456;多。中医药法执行时候要执法监督,我们有多少执法监督人员懂中医?不懂中医只能?#38382;?#19978;的执法。当中医出现医疗纠纷的时候,都是用西医的评判标准来评判中医,我觉得对中医不公?#20581;?#20013;医在民国时期曾经有一个阶段是由西医评判中医而?#20057;?#21462;缔中医。有人奋起反抗、联名上书、游行?#23601;?#26368;后达到了中医评判中医,西医评判西医的结果。如果没有专业鉴定,何来体现客观公正?所以我觉得中医医疗损害司法鉴定必须要建立。

还有中医药知识产权也很重要。我们国家的中医药知识产权不保护中医药。知识产权保护中有多种手法,如果用专利保护,专利必须公开,但是很多中医药大学的专利申请了之后每年支付专利费,但是没有收益。还有一部分国家的疾病诊断和治疗方法是不能够申请专利的。这?#26234;?#20917;下,如果没有复合型人才,中医药发展很艰?#36873;?/p>

中医药人才如何选拔?我说爱悟,要爱中医,要有爱?#27169;?#35201;爱思考,要会领悟中医里面的精深或者微妙之处。第二个是家传或者是有家学的。还有一个应该允许取得了大学文凭以后再去学中医,我觉得是很好的。

人才如何培养?我感觉首先是理论与?#23548;?#30456;结合。第二,要院校与师承相配套。比方?#30340;?#26159;院校的学生,你也要到中医医院或者是门诊学习。第三,要培养中医思维为重点,要用中医的方式思考问题。第?#27169;?#20013;医要早临床、多临床,一对一。我觉得师?#25163;?#37327;一定要保证。

如何评价?我觉得应该要顶层设计。另外,人才应该何时产生?要遵循中医药人才成长规律。我觉得要个性化的培养,多元化的评价。我们要给中医时间,允许大器晚成。

任何行业,人才都是第一生产力,中医要有人才才会有希望。中医人才是中医药事业发展的重要的财富,我们要营造尊重人才、培养人才、吸引人才的氛围,同时更要注重尊重人才、保护人才,因为这两项比培养人才更重要。中医自有后来人。

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